Ортопедическое лечение — это не просто вопрос формы и эстетики. Это система, где важно учитывать анатомию, окклюзию, парафункции, гигиену и даже психологию пациента. Однако, даже опытные врачи иногда допускают просчёты, особенно при спешке или изоляции от междисциплинарного подхода.
1. Игнорирование пародонтального статуса
Нельзя строить «дом» на рыхлом фундаменте. Подвижность, карманы, рецессии — всё это критично влияет на прогноз конструкции. Протезирование на пародонтологически неустойчивой опоре почти всегда обречено на провал.
2. Отсутствие предварительной диагностики ВНЧС и окклюзии
Не все жалобы пациента звучат в лоб. Часто пациенты адаптируются к дисфункции ВНЧС или бруксизму, и если мы это упускаем — мосты, виниры, даже одиночные коронки могут не прожить и пару лет.
3. Недооценка фотопротокола и цифрового планирования
Фотографии важны не только для эстетики. Они дают объективную точку отсчёта, помогают в междисциплинарной коммуникации и убеждают пациента в обоснованности лечения. Планирование “на глаз” — это путь к переделкам.
4. Слишком быстрая препаровка
Пациенту хочется “поскорее”, но без временных конструкций, мок-апа и предварительного тест-драйва мы рискуем получить жалобы на дикцию, прикус или эстетику. Препарирование без финального дизайна — работа вслепую.
5. Игнорирование мнения смежных специалистов
Хирург, ортодонт, гигиенист — это не просто «дополнения». В сложных случаях только командный подход может дать стабильный результат. Даже в простых клинических ситуациях консультация может вскрыть нюансы, которые меняют тактику.
Вывод:
Ортопедия — это не ремесло, а системная инженерия полости рта. И чем больше мы видим общую картину, тем дольше и лучше будут жить наши конструкции.
